報告日時は「送信」ボタンを押した日時となります。 安否確認報告緊急用被災状況報告 部署： 放射線室 報告者： 全職員 人 無事な職員人 被害のある職員人 登院可能な職員人 ※緊急を要する事柄 （緊急を要する報告が無い場合でも「 異常なし 」と報告お願いします。）LINE WORKSで報告被害状況報告部署内患者総数 名 けが人 名 不明者 名 勤務者総数 名 けが人 名 不明者 名 明らかな施設・設備の破損 天井・壁避難経路 医療ガス（酸素・吸引） 電気 電子カルテ 固定電話水道 なし放射線科撮影室の被災状況 CT１ :使用可能使用不可 CT２ :使用可能使用不可 一般撮影１ :使用可能使用不可 一般撮影２ :使用可能使用不可 一般撮影３ :使用可能使用不可 アンギオ室 :使用可能使用不可 漏洩線量測定実施 未実施 測定結果異常なし異常あり（対応中） その他の報告事項